Архив автора
Это заболевание встречается обычно весной и зимой, когда возможности простудиться гораздо более реальные. Он возникает как первичное заболевание или же бывает осложнением воспалительных процессов в полости носа, околоносовых пазух, в носоглотке и фаринксе.
Синкардиальный массаж рекомендуется рядом авторов (23, 27, 30, 41). В Болгарии нами он введен еще в 1958 г. Согласно нашим исследованиям, лучший эффект наблюдается у больных в первой и во второй стадиях, при сочетании синкардиального массажа с повторяющимися новокаиновыми блокадами; вообще результаты лучше при лечении больных с низкой облитерацией (в области тыльной артерии стопы и задней большеберцовой артерии).
3 Электрическое поле УВЧ можно применять по сегментарному методу во всех стадиях и формах болезни. Методика при поражении нижних конечностей следующая: больной сидит; два малых круглых электрода располагаются дорзовентрально в области D10L3, при воздушном зазоре 4 см, а на брюшной поверхности 6 см; при заболевании верхних конечностей электроды располагаются симметрично на боковых поверхностях шеи на расстоянии 3 см; дозировка до появления чувства приятного тепла; сеансы проводят через день, 1020 мин., всего 15 процедур. Последовательно проводят три таких курса; промежуток между первым и вторым курсами 15 дней, между вторым и третьим курсами 1 месяц1. По окончании курса сегментарной терапии, если воспалительные, дистрофические и гангренозные явления в области конечностей не исчезли, переходят к локальному воздействию по следующему способу: один электрод располагают на крестце, другой на задней поверхности голени, соотв. стопы; дозировка олиготермическая, продолжительность сеанса 512 минут. Это лечение прекращают сразу же, если наступает усиление боли или гангренозного процесса. Вместо электрического поля УВЧ в первой стадии болезни можно применить микроволновую терапию, так как она также действует болеутоляюще и антиспастически; воздействуют на пораженную конечность; прямоугольный излучатель располагают при воздуш ном зазоре 10 см [дозировка 4070 вт или же проводится лечение через соответствующий песочный мешочек (дозировка 2040 вт)]. Наш опыт показал, что сегментарное облучение во второй и третьей стадии болезни также оказалось полезным; его проводят при помощи круглого излучателя через мешочек с песком. Более хорошие результаты достигаются при сочетании сегментарной микроволновой терапии с синкардиальным массажем.
4 Диадинамический ток. Применение его рекомендуется рядом авторов (12, 25, 47, 52) ввиду сосудорасширяющего и анальгетического эффекта этого тока и его благоприятного трофического действия. Лечению подвергается пораженная конечность только в начальной стадии болезни, а в остальные стадии рекомендуется сегментарное лечение следующими двумя способами: а. Электроды диаметром 6 см располагают последовательно с обеих сторон позвоночника, причем верхний находится на уровне D12 и связывается всегда с положительным полюсом. Применяются модуляции D. F., С. Р. и L. Р.1 по 2 мин., 6 дней подряд. Последовательно проводят 3 таких серии с перерывом в одну неделю между ними2, б. Электроды располагают по обе стороны позвоночника на одинаковом уровне; в остальном проводится описанная выше методика. Pabst установил, что кровообращение улучшается только со стороны отрицательного полюса; поэтому при двустороннем заболевании рекомендуют менять полюсы, удваивая время воздействия.
Высокие единичные или двойные постоянные патологические зубцы на нулевой линии говорят о наличии отслойки сетчатки ( 24).
В тех случаях, когда эти патологические зубцы исчезают, следует считать, что это говорит об инородном теле или плотном теле в стекловидном теле ( 25).
При выпячивающейся в стекловидное тедо опухоли сетчатки па тологические зубцы эхограммы множественные, очень высокие, расположенные один за другим без снижения к нулевой линии до зад него комплекса зубцов ( 26).
Хорошие результаты дают аэрозольные ингаляции морской воды, нагретой предварительно до 37° С, один раз в день по 10 мин., всего 710 процедур (19).
При рецидивирующих острых катаральных ринитах необходимо устранить основную причину заболевания аденоидные разрастания, пороки развития носа и др. Хорошие результаты отмечаются при проведении лечения в промежутках между приступами болезни, используя для этого сульфидные минеральные воды и виде аэрозолей и другие ингаляционные процедуры, по 1015 мин., ежедневно, всего 1520 процедур (24).
При лимбальном отведении 2й и 3й зубцы ниже, чем при роговичных отведениях, в связи с косым попадеиием импульсов на поверхность хрусталика.
При склеральном отведении 2й и 3й зубцы хрусталика не появляются на эхограмме, так как ультразвуковые импульсы перескакивают хрусталик. Ультразвуковая диагностика позволяет! с абсолютной точностью судить о состоянии хрусталика афакия, вывих, размякчение или уплотнение. При тотальной лейкоме роговицы при помощи эхограммы можно получить точные сведения о состоянии хрусталика, что является основным при кератопластике» Патологические зубцы, расположенные на нулевой линии эхограммы, могут быть единичными или множественными, низкими или высокими, постоянными или меняющими свое расположение.