1

Очень важное место в проведении комплексных профилактических и лечебных мероприятий занимает использование физических факторов естественных (солнце, воздух, вода, климат) и переформированных (электро и светолечение, электрофорез и др.) в сочетании с лечебной физкультурой, спортом и туризмом.
Физиотерапевтические мероприятия можно проводить как в медицинских учреждениях лечебнопрофилактической сети, так и в санаторнокурортной обстановке, в частости, на бальнеологических морских и горных курортах.

Изменения слизистой оболочки пищевода при ожоге характеризуются отеком или изъязвлением различной степени. После отзвучания воспалительного процесса при наиболее тяжелых формах ожога образуются рубцовая ткань и сращения (стриктуры) пищевода.
Некоторые авторы (18 и др.) рекомендуют применение физиотерапевтических мероприятий еще в первую фазу заболевания, чтобы уменьшить возможность образования сужений. Назначают: а. Ультрафиолетовые эритемные облучения отдельных полей в области шеи, грудной кости, паравертебрально или в форме шалевого воротника, по 235 биодоз, ежедневно, б. Электрическое поле УВЧ применяется ввиду его антиспастического и противовоспалительного действия; электроды размещают поперечно (спереди на груди и паравертебрально), соответственно уровню поражения; дозировка олиготермическая; используется портативный аппарат мощностью 5080 вт; продолжительность, сеанса 610 мин., всего 1012 процедур.

Физические методы лечения начинают все чаще применяться в комплексном лечении заболеваний уха, горла, носа.
Слизистая оболочка верхних дыхательных путей является первым препятствием, с которым сталкиваются болезнетворные агенты при их внедрении в организм человека через дыхательные пути. Ее защитные возможности с гистопатологической точки зрения обусловливаются интенсивностью вазомоторных реакций, изобилием лимфоидной ткани и богатством слизистых желез. Этиопатогенетические связи слизистой со всеми органами тела человека обусловливают возможность, чтобы ее патогенное повреждение стало предвестником или причиной их заболевания.

При хронических, часто рецидивирующих тонзиллитах, когда противопоказано хирургическое лечение, применяют рентгеновскую терапию.
Хорошие результаты наблюдаются при бальнеолечении сульфидными, хлорнонатрневощелочными и хлорнонатриевыми минеральными водами. При этом местно применяют фарингеальный душ и пульверизацию в среднем по 15 процедур.
Рекомендуется также климатолечение на морском берегу (4 и др.) и в горах.
ОЖОГ ПИЩЕВОДА Причины ожога поглощение кислот, щелочей или других разъедающих веществ внутрь (лизол, керосин и др.). Ожог может быть вызван также и вдыханием боевых отравляющих веществ.

Лечение проводится консервативными (сосудорасширяющие медикаменты, новокаиновые блокады, физиотерапия и др.) и хирургическими средствами. Необходимо категорически запретить курение табака. Основная задача каждого вида лечения: прекращение сосудистого спазма и стимуляция создания коллатерального кровообращения1. Наиболее часто с этой целью применяются следующие физиотерапевтические средства:
1 Интерференционные токи. Лечение проводится 3 способами: а) локальное воздействие на пораженную конечность (два электрода располагают в сегментарной области, а другие два в дистальной части конечностей); частота тока в первые три сеанса постоянная (100 гц), в следующие два сеанса ритмическая (90100 гц) и в остальные ритмическая (0100 гц); процедуры проводят ежедневнопродолжительность 1525 мин., всего 1220 процедур; б) блокада звездчатого ганглия (см. «Болезнь Рейно»); в) паравертеэральное воз действие постоянной частотой тока 100 гц. до 1020 мин., всего 10 процедур. Первую методику можно применять на первой и второй стадии болезни, а остальные и при наличии гангрены. Согласно опыту ряда авторов (15, 23, 26, 29, 35, 43, 44 и др.), лечение интерференционными токами приводит к прекращению или уменьшению трофических изменений и субъективных жалоб, значительно улучшает осциллометрический индекс ( 28, а, б, в) и реограммы, приводит к понижению реобазы и укорочению патологически удлиненного времени пульсовой волны и пр. Положительный эффект лечения наблюдается и у больных, на которых не повлияла проведенная симпатэктомия (43). Можно думать, что это обусловлено не только свойствами интерференционных токов, но и тем фактом, что в данном случае они оказывают свое воздействие на благоприятно измененном операцией фоне.
2 Синкардиальный массаж. Его можно применять с положительным эффектом во всех фазах и при всех формах заболевания. Массаж проводится следующим способом: массажную манжетку располагают над местом облитерации, там, где скорость пульсовой волны становится равной ее скорости на симметричной здоровой, соотв. менее пораженной конечности. Первые три сеанса проводят от 5 мин. при давлении 20 мм рт. ст. В следующие сеансы, продолжительностью 68 мин., давление равно 3040 мм рт. ст.; одна мин. 50 мм рт. ст; 45 мин. давление снова понижают до 3040 мм рт. ст. и в конце, в продолжение 1 мин., оно равно 20 мм рт. ст.; общее число процедур 2060 и более в зависимости от состояния больного.

Октябрь 2017
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Май    
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
3031